جدول المحتويات
جدول المحتويات
التشنجات، والصداع النصفي، وتقلب المزاج، والانتفاخ، وألم الثدي - هل من المستغرب لماذا تتحسر العديد من النساء غالبًا على بداية الدورة الشهرية؟
بالكاد، خاصة إذا وقعت في معسكر النساء المصابات باضطراب ما قبل الحيض المزعج (PMDD)، وهو شكل حاد من متلازمة ما قبل الحيض قد يؤدي إلى كل شيء من الهبات الساخنة إلى الأفكار الانتحارية.
ومع ذلك، يمكن إثارة نفس القدر من الرهبة عندما يفوتك التذكير الشهري بصحتك الإنجابية. أين دورتك الشهرية - وما السبب وراء ذلك؟
الفترات غير المنتظمة شائعة، لدرجة أن ما يصل إلى ربع النساء في «سن الإنجاب» يعانين من عدم انتظام الدورة الشهرية. ومع ذلك، فإن انتشاره لا يخفف من القلق والارتباك الذي يمكن أن يثيره.
تمت كتابة هذا الدليل لتقليل مخاوفك - وتزويدك بمسار للمضي قدمًا. تابعي القراءة لمعرفة سبعة أسباب تجعل دورتك الشهرية تلعب دورًا مهمًا، وسبع طرق لإعادة الهرمونات إلى الانسجام.
قبل أن نتعمق في الأمر، قد تسأل، "كيف يتم تحديد الفترات غير المنتظمة بالضبط؟
من الناحية الطبية، تتميز الفترات غير المنتظمة، أو قلة الطمث، بمرور 35 يومًا أو أكثر بين الفترات. (تذكير سريع هنا: عادة ما تحدث الدورة «العادية» كل 21 إلى 28 يومًا وتستمر لمدة ثلاثة إلى سبعة أيام.)
على عكس انقطاع الطمث، الذي يشير إلى عدم وجود نزيف الحيض لمدة ستة أشهر أو أكثر، فإن قلة الطمث تشير إلى استمرار ظهور الدورة الشهرية - ولكن ليس في الموعد المحدد.
يمكن أن تشير كلمة «غير منتظمة» أيضًا إلى تغييرات في ثقل الدورة الشهرية ومدتها، أو تشير إلى الدورة الشهرية المصحوبة بألم موهن، أو تشير إلى حدوث نزيف مفاجئ. باختصار؟ إنه أي شيء خارج عن المألوف. وعلى الرغم من أن كلمة «طبيعية» قد تكون ذاتية بعض الشيء (نعمل جميعًا على ساعاتنا الخاصة، تمامًا كما لدينا خصوصياتنا عندما يتعلق الأمر بفتراتنا الشهرية)، فإن الفترة التي لا يمكن التنبؤ بها غالبًا ما تكون مؤشرًا على حدوث شيء ما في صحتك - وعلى هذا النحو، يجب معالجتها.
من المؤكد أن فقدان دورتك الشهرية يمكن أن يكون مدعاة للقلق، خاصة إذا كنت قد مارست مؤخرًا الجنس بدون حماية ولم تضع طفلًا (أو طفلًا آخر) بالضبط في قائمة مهام حياتك.
من حين لآخر، تقوم الفترات غير المنتظمة بتصحيح نفسها - مثل استعادة توازنك بعد حدث مرهق للغاية، على سبيل المثال - ولكن لا ينبغي أيضًا تجاهلها. إلى جانب الحمل، تعود الأسباب الرئيسية للدورة الشهرية غير المنتظمة إلى:
قد تعتقد أنك تقدم لجسمك عالمًا جيدًا من خلال زيادة أوقات السباحة أثناء التدريب على الترياتلون أو الذهاب إلى غرفة رفع الأثقال في صالة الألعاب الرياضية عدة مرات في الأسبوع. وعلى الرغم من أنك قد تعزز قوتك وتحملك، إلا أنك تعلم أن مجموعة كبيرة من الأبحاث لاحظت وجود صلة بين التدريب المكثف وأعطال الدورة الشهرية. في الواقع، تشير بعض التقديرات إلى أن ما يصل إلى ستين بالمائة من الرياضيات يعانين من تقلبات في الدورة الشهرية.
قد يكون كل هذا مفاجئًا، خاصة إذا كانت لديك تجربة مباشرة مع مجموعة من الفوائد التي تأتي بشكل طبيعي مع ممارسة الرياضة، من الحالة المزاجية الأكثر إشراقًا إلى زيادة الطاقة (كلاهما يمكن أن يقاوم الأعراض الأقل من ممتازة لـ PMS).
لماذا يحدث هذا؟
على سبيل المثال، يمكن أن تؤدي التمارين الشاقة للغاية إلى تعطيل مسار الاتصال بين منطقة ما تحت المهاد (أو جزء الدماغ الذي يتحكم في التوازن) والمبايض والغدة النخامية، التي تحفز الإباضة.
ما هو أكثر من ذلك، أن التمارين القوية المستمرة قد تُترجم بشكل طبيعي إلى انخفاض الدهون في الجسم، والأنسجة الدهنية تصنع هرمون الاستروجين. عندما تنخفض مستويات هرمون الاستروجين و/أو تتغير، يمكن أن يحدث تغيير في الدورة الشهرية بسهولة.
العلاج: قم بتعديل نظام التمرين الخاص بك - وتأكد من حصولك على سعرات حرارية كافية لتغذية التدريبات الخاصة بك. قد تبدو الدورة الشهرية الضائعة هنا وهناك وكأنها ثمن ضئيل يجب دفعه إذا كان ذلك يعني إجراء ماراثون بوسطن في وقت قياسي، لكن الفترات غير المنتظمة يمكن أن تؤدي أيضًا إلى تعقيد نتائج الخصوبة والولادة وإضعاف الرفاهية العامة. علاوة على ذلك، فقد تم ربط الفترات غير المنتظمة بمجموعة من المشكلات الصحية، مع كون هشاشة العظام، للأسف، من أهمها.
بالنسبة لعدد لا يحصى من النساء، قد يكون الحيض الزئبقي أحد العلامات الأولى لمرحلة ما قبل انقطاع الطمث - أو الأشهر والسنوات التي تسبق التوقف الكامل للدورة الشهرية.
يحدث هذا أيضًا بسبب التقلبات الهرمونية: مع تقدم المبايض نحو الاستقالة، فإنها تنتج تدريجيًا كمية أقل وأقل من هرمون الاستروجين، مما يؤثر بدوره على الإباضة ومعدل إطلاق البويضات. إن التبقع، وتخطي الدورة الشهرية، والتدفقات الخفيفة أو الثقيلة - كلها علامات مميزة لسنوات الإنجاب التي تصل إلى نهايتها.
العلاج: ثق بأن الدورة الشهرية غير المنتظمة هي جزء طبيعي تمامًا من الشيخوخة. ومع ذلك، إذا كانت الأعراض الأخرى التي تترافق بشكل روتيني مع فترة ما قبل انقطاع الطمث تؤثر سلبًا على نوعية حياتك، فقد يكون من الحكمة حجز موعد مع طبيبك أو طبيب الأمراض. سواء كان الأرق الناجم عن الهرمونات يؤثر على قدرتك على العمل، أو كان جفاف المهبل يؤثر سلبًا على حياتك الجنسية، يمكن لأخصائي الرعاية الصحية الخاص بك توجيهك نحو المجموعة الصحيحة من المكملات الغذائية، أو العلاج بالهرمونات البديلة، أو استشارات الصحة العقلية، أو تغيير نمط الحياة.
يمكن أيضًا أن تكون كيسات المبيض والأورام الحميدة والأورام الليفية الرحمية وأي نوع آخر من المضاعفات الهيكلية في الجهاز التناسلي السبب وراء فترات الحيض المتقلبة.
قد تتسبب الأكياس - أو الأكياس المليئة بالسوائل التي تتطور داخل المبيضين - في زيادة هرمون الاستروجين و/أو البروجسترون؛ ونتيجة لذلك، قد تظهر دورتك الشهرية بوتيرة أقل أو أكبر. يمكن أن يؤثر هذا المنشار الهرموني أيضًا على الإباضة ويظهر كفترة ضائعة تمامًا.
وفي الوقت نفسه، قد تكون الأورام الليفية الرحمية (الموجودة في كل مكان مثل أكياس المبيض) حميدة في سياق السرطان ولكنها مع ذلك تنتج الكثير من الآثار الجانبية. ومن بينها فترات غير منتظمة. ولكن بدلًا من اختفاء الدورة الشهرية لبعض الوقت، غالبًا ما تؤدي الأورام الليفية الرحمية إلى فترات مطولة وأثقل من المعتاد، ونزيف بين الدورات، كما لو أن النزيف وحده لا يكفي، إلى ألم شديد أثناء النزيف. نفس الشيء بالنسبة للسلائل الرحمية أو بطانة الرحم.
الحل: اتصلي بأخصائي أمراض النساء والتوليد على عجل، خاصة إذا كان النزيف الممتد والمثير للألم مصحوبًا بالدوار والتعب وضيق التنفس (والذي قد يكون علامة على فقر الدم). في حين أن الأكياس والأورام الحميدة والأورام الليفية غير ضارة بشكل عام وقد تزول من تلقاء نفسها، فقد يلزم تتبع بعضها لضمان زوالها و/أو عدم التسبب في مزيد من المضاعفات. (قد تساهم السلائل غير الخاضعة للفحص، على سبيل المثال، في مشاكل الخصوبة.) قد يساعد الفحص البدني، الذي يحتمل أن يقترن بالموجات فوق الصوتية و/أو اختبارات الدم، طبيبك على وضع خطة علاج.
سواء كنت قد فقدت مؤخرًا قدرًا كبيرًا من الوزن أو كنت تميل بشكل طبيعي نحو الجانب النحيف، فقد تلاحظين أن دورتك الشهرية أصبحت أخف أو أقل تكرارًا - أو أنها تميل بشكل طبيعي نحو الجانب النحيف في بعض الأشهر.
يرجع جزء من هذا إلى تناول السعرات الحرارية: استهلاك القليل جدًا من الطعام، أو الطعام الذي لا يوفر لك الكمية المناسبة من الطاقة للنمو، يمكن أن يحد من إنتاج هرمون الاستروجين والبروجسترون. في الواقع، تشير بعض الدراسات إلى أن المرأة تحتاج إلى نسبة دهون الجسم بنسبة 22 في المائة حتى تحيض بانتظام.
يمكن أن يؤدي اتباع نظام غذائي مفرط أيضًا، مثل التمارين المفرطة، إلى إحباط مسارات التواصل في عقلك. وبشكل أكثر تحديدًا، يمكن أن يؤدي انخفاض الدهون في الجسم، جنبًا إلى جنب مع تقييد الطعام، إلى إجهاد منطقة ما تحت المهاد بدرجة كافية بحيث يتوقف عن العمل كما ينبغي ويفشل في إنتاج هرمون إفراز الغدد التناسلية (GnRH)، الذي تتمثل وظيفته في تحفيز إفراز هرمون الاستروجين والهرمون اللوتيني (LH) والهرمون المنبه للجريب (FSH) - أو بعض المكونات التي تتحكم في الدورة الشهرية.
الحفاظ على مؤشر كتلة الجسم المنخفض جدًا (BMI) لا يؤثر فقط على دورتك الشهرية أيضًا. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى عدد قليل من المخاطر الصحية، مثل:
الحل: احصل على وزنك المثالي - وليس «المثالي» الذي تم تصويره في مجلات الموضة منذ التسعينيات، ولكن الرقم الذي يجعلك تشعر بالحيوية في كل مجال من مجالات حياتك (معرفيًا ونفسيًا وروحيًا واجتماعيًا). إذا كنت تشعر أن اهتمامك باتباع نظام غذائي قد انتقل من معتدل إلى وسواس - أو إذا كنت نحيفًا بشكل طبيعي وترغب في ملء الفراغ - فتحدث بصراحة مع طبيبك. قد يقدمون المشورة الغذائية و/أو يحيلونك إلى أخصائي الصحة العقلية (من بين الاحتمالات الأخرى).
على الجانب الآخر، يمكن أن تكون زيادة الوزن بنفس القدر من الخطورة على انتظام الدورة الشهرية واتساقها.
كما ذكرنا، فإن الأنسجة الدهنية (أو الدهنية) تصنع بعض هرمون الاستروجين (بشكل أساسي الإسترون، أو E1). تقول بعض البيانات أن هذا النوع من الأنسجة يمكن أن يزيد من إمدادات ما يصل إلى 100 في المئة من هرمون الاستروجين المتداول في الجسم. ترجمة؟ يمكن أن تؤدي الدهون الزائدة في الجسم إلى إنتاج هرمون الاستروجين الزائد. وعلى الرغم من أن وفرة هرمون الاستروجين قد تقنع دورتك الشهرية بمزيد من الانتظام، إلا أن العكس يميل إلى أن يكون صحيحًا: فائض هرمون الاستروجين يمكن أن يرسل وظيفة المبيض في الواقع إلى حالة من الفوضى ويعبث بتكرار الدورة الشهرية ومدتها وطولها (والمزيد) (اقرأ: فترة غير منتظمة).
الحل: تمامًا مثل مخاطر الوزن القليل جدًا، يمكن أن يؤدي ارتفاع مؤشر كتلة الجسم إلى سلسلة من المضاعفات الصحية، بما في ذلك:
للتعبير عن ذلك بطريقة مختلفة، فإن الوصول إلى وزن صحي والحفاظ عليه أمر حيوي لحاضرك ومستقبلك. قد يستلزم ذلك تكثيف روتين التمرين، والحد من استهلاكك للأطعمة المصنعة (وزيادة تناولك للأطعمة النباتية)، والعمل مع أخصائي التغذية، أو في بعض الحالات، الوصول إلى جذور عاداتك الغذائية بمساعدة خبير الصحة العقلية.
بالتأكيد، غالبًا ما يكون التوتر جانبًا لا مفر منه في الحياة، سواء كان ذلك التوتر في علاقتك الرومانسية، أو الترقية الأخيرة والمسؤوليات الإضافية التي تأتي معها، أو الإثارة لحدث قادم.
على الرغم من ذلك، فإن الإجهاد المستمر هو حيوان فريد من نوعه. حتى لو لم تصنف عقليًا الضغط الذي تعاني منه على أنه قلق أو إجهاد مزمن (ويرجع الفضل في ذلك جزئيًا إلى الوتيرة التي يعمل بها عالمنا الحديث وحقيقة أن التوتر أصبح، للأسف، طريقة «طبيعية» للوجود)، فإن جسمك يفعل ذلك - بما في ذلك هرموناتك: يؤدي الإجهاد إلى تخليق الكورتيزول، وهو هرمون التوتر الذي يعد ضروريًا لصحة المناعة، والتمثيل الغذائي، وتحكيم الالتهاب.
ومع التعبير عنه بكميات زائدة - وهو بالضبط ما يحدث عندما ينتقل التوتر من الحاد إلى المزمن - يمكن للكورتيزول أن يؤثر بشكل كبير على هرموناتك. ولكي نكون أكثر دقة، فإنه يمنع منطقة ما تحت المهاد من تشجيع إفراز الهرمونات وراء الحيض. يتعثر الدماغ بشكل أو بآخر في وضع الهروب أو القتال ويعطي الأولوية للبقاء على قيد الحياة على الإنجاب، مما قد يؤخر بداية الدورة الشهرية أو يتسبب في فقدانها تمامًا. في الوقت نفسه، يؤدي الإجهاد إلى زيادة إنتاج البروجسترون، وبالتالي الإخلال بالتوازن الهرموني والتدخل في التدفق الذي تعرفه.
الحل: قد يبدو الأمر مبتذلاً، ولكنه تعريفي - وعملي! - أنشطة التخلص من التوتر في حياتك أمر حتمي. الإجهاد المستمر يعبث بدورتك بالطبع، ولكنه مرتبط أيضًا بعدد كبير من المشكلات الصحية، وهي:
ما يهدئك قد يكون نقيض ما هو مهدئ لشريكك. المفتاح؟ تجربة الممارسات الصغيرة ولكن القوية التي تسمح لك بالتنفس والعثور على الصفاء، سواء كان ذلك قبل عشرين دقيقة لتذوق فنجان من القهوة في صمت أو الذهاب في نزهة بين المكالمات مع العملاء. وإذا كان التوتر يؤثر على مجالات أخرى من حياتك، فقد يكون الوقت قد حان لتقييم قيمك - وما يمكنك التخلي عنه باسم السلام.
نظرًا لأن دورتك الشهرية هي مقياس لعافيتك العامة، فليس من المستغرب أن تؤدي الدورة الشهرية غير المنتظمة إلى إطلاق أجراس الإنذار الداخلية بسهولة.
لسبب وجيه أيضًا: يمكن أن تكون الفترات غير المنتظمة علامة على وجود خطأ ما. بالإضافة إلى اضطرابات النزيف والتخثر، التي قد تعيق الدورة الشهرية، تشمل الحالات الطبية التي يمكن أن تسبب أو تساهم في فترات غير متوقعة ما يلي:
وهذا يعني أن رؤية طبيبك أمر جوهري. لا يمكنهم فقط استبعاد أو علاج حالة طبية، ولكن يمكنهم أيضًا تزويدك بطريق نحو الصحة والسعادة والمزيد من الدورة الشهرية التي يمكن التنبؤ بها.
References:
DISCLAIMER: لم يتم تقييم هذه البيانات من قِبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). هذه المنتجات ليس الغرض منها تشخيص أي مرض، أو علاجه، أو الشفاء منه، أو الوقاية منه.
